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		DIE PARODONTOSE - OPERATION MIT GESTEUERTER KNOCHEN-REGENERATION

(Paro-Flap-Operation mit Guided Bone Regeneration)
 

Nach Wegklappen des Zahnfleisches wird der Knochendefekt sichtbar der zuvor im Röntgen nachgewiesen wurde. Beachten Sie bitte, dass das Zahnfleisch durchaus "gesund" aussieht. (Sehr häufig gibt es kaum äussere Anzeichen für Parodontose und den damit verbundenen Knochenabbau unter dem Zahnfleisch!)

Das gesamte infektiöse Gewebe wird entfernt und die Wurzeloberfläche poliert. Der Defekt wird mit künstlichem Knochenimplantat (synthetisch hergestellt) aufgebaut und einer Schutzmembran abgedeckt.

Wie das Röntgen zeigt hat sich nach ca. 9 Monaten der Knochen zu 75% regeneriert (das bedeutet, dass bei einem Knochendefekt von 10 mm um den Zahn 7,5mm Knochen regeneriert werden konnte um dem Zahn neuen Halt zu geben. Die Rückgewinnung von verlorenem Knochen beträgt je nach Vorschädigung des Restknochens 50-75%). Das Zahnfleisch muss sich allerdings ebenfalls auf den neuen Knochen zurückziehen damit keine Zahntaschen zurückbleiben. D.h. das Zahnfleisch wird sich in o.a. Fall um 2-3 mm zurückziehen)
 

Wenn zum Zeitpunkt der Operation die Parodontose/Parodontitis bereits im Endstadium (knapp vor dem spontanen Zahnausfall) ist (nur mehr die Spitzen der Wurzeln sind im Knochen verankert), kann auch mit der Parodontose-Operation keine 100%ige Festigung der Zähne mehr erzielt werden ! In diesen Fällen dient die Parodontose-Operation - sofern die Bereitschaft besteht nach der Operation die Zähne und das Zahnfleisch täglich 3x genauestens zu pflegen - dem längeren Erhalt der Zähne. Oft kann dann der unausweichliche spontane Zahnausfall noch 2-3 Jahre hinausgezögert werden.

In JEDEM Fall zieht sich jedoch nach erfolgreicher Parodontose-OP das Zahnfleisch je nach Regenerationserfolg um 2-5mm auf die Ebene des regenerierten Kieferknochens zurück (also 50-75% des verlorenen Knochens). Patienten werten trotz genauer Aufklärung diesen postoperativen Zahnfleischschwund subjektiv häufig als Misserfolg der Operation. Diese Folge einer erfolgreichen Parontose-Operation muss jedoch zwingend eintreten da in keinem Fall Zahntaschen zurückbleiben dürfen, die eine neue entzündliche Parodontitis zur Folge haben. Im Frontzahnbereich ist dieses Ergebnis oft aber kosmetisch störend. In diesen Fällen kann mit Veneers oder Überkronungen die Kosmetik wiederhergestellt werden.

Nach der Parodontose-Operation sind die Zähne für 2-6 Wochen extrem empfindlich auf Heiss/Kalt und Süss/Sauer da die Wurzeloberflächen sauberst poliert sind und der schädliche "Schutz" der infektiösen Auflagerungen nicht mehr vorhanden ist. Nach 3-4 Wochen kann mit Fluoridierungsmassnahmen diese Empfindlichkeit herabgesetzt werden.

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