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3 D - COMPUTERDIAGNOSE & -PLANUNG

SEHR GEEHRTE BESUCHERIN! SEHR GEEHRTER BESUCHER!

Moderne digitale Röntgenverfahren, die zur Diagnostik in unserem Zentrum eingesetzt werden, sowie extern bei Fachärzten für Radiologie angefertigte Computertomogramme (Schichtbilder der Kieferknochen) erleichtern die Planung vor Zahnimplantatoperationen und erlauben eine genaue Diagnose ob überhaupt ohne zusätzliche Knochenvermehrungs- Massnahmen implantiert werden kann bzw. wo theoretisch die günstigsten Stellen für Zahnimplantate sind:

Querschnitt durch den Frontzahnbereich des Oberkiefers:

         

Leider hat diese Technologie renommierte Implantathersteller zur Steigerung ihrer Implantatverkaufszahlen dazu veranlasst diese exorbitant teuren Methoden in der breiten Öffentlichkeit zu bewerben und den Anschein zu erwecken dass mit Hilfe dieser 3-D-Planungen bei jedem zahnlosen Menschen sofort implantiert und mit nur vier Implantaten sofort  fixe Brücken eingesetzt werden können. 

Beworbenes System für fixe Brücken auf vier Implantaten

 

Es hat sich jedoch bereits nach einem Jahr gezeigt, dass dieses Konzept dazu geführt hat, dass überdurchschnittlich viele Implantate und leider noch viel mehr Kieferknochen bei diesem Konzept verloren gehen, weshalb der Einsatz dieser Systeme in Skandinavien zur Zeit sogar untersagt ist.

       

Darüberhinaus wird dem Implantologen, der letztlich auch die Verantwortung trägt, von der Firma mit einer Bohrschablone vorgegeben, wo er welche Löcher in den Knochen zu bohren hat. Darüberhinaus sind die Bohrschablonen selten wirklich vollständig exakt.

Leider kann die beste 3D-Planung die Erfahrung des Kieferchirurgen nicht ersetzen und oft ist genau an der Stelle, die ein Computer als theoretisch optimale Stelle zur Implantation vorgesehen hat die Knochenqualität so schlecht, dass die Implantation an dieser Stelle nicht in Frage kommt. Ungeübte Implantologen verlassen sich daher auf diese Planung und bohren kritiklos die Löcher dort, wo der Computer sie haben will und das Entsetzen aller Beteiligten ist gross wenn diese Implantate nach kurzer Zeit verloren gehen.

Aus diesem Grund setzen wir die 3D-Planung in der Operationsvorbereitung als Orientierungshilfe ein, entscheiden aber erst während der Operation, welcher Implantat-Typ (sofort belastbar oder Belastung erst nach Einheilfrist), welche Implantatlänge und welche Implantatachse das geringstmögliche Risiko eines Implantatverlustes garantieren. Mit Hilfe des digitalen Röntgens erfolgt die Navigation in Ihrem Kiefer in Echtzeit während der Operation, sodass allfällige Fehler in der theoretischen 3 D-Planung sofort erkannt werden.

Die Versorgung mit einer fixen Brücke auf nur 4 Implantaten ist maximal bei einem von 1000 Patienten möglich wenn alle notwendigen Faktoren (ausreichende Kiefer-Knochenhöhe, -Knochenbreite, -Knochendichte, kein Knirschen, eher kleine Kieferbögen etc.)

Öfter (bei 5 Patienten von 100) ist eine fixe Brückenversorgung auf 6 Implantaten möglich, meistens werden jedoch im Oberkiefer 8-10 Implantate und im Unterkiefer 8 Implantate benötigt um einer fixen Brücke langfristig den notwendigen Halt zu geben und den Kieferknochen nicht durch das Setzen einer zu geringen Anzahl von Implantaten zu überlasten.

Erst nach einer gründlichen Durchuntersuchung, Röntgendiagnostik und der Erfahrung Ihres Implantologen kann festgestellt werden welche Anzahl von Implantaten bei Ihnen für einen langfristigen Behandlungserfolg notwendig ist bzw. kann sich auch noch während der Operation herausstellen, dass unter Umständen mehr als die geplante Anzahl von Zahnimplantaten gesetzt werden muss.

Ihr

Dr. Angelo Trödhan

Kontakt: troed@aon.at 

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Oberkiefer von rechts vorne gesehen

Oberkiefer geteilt zur Innenansicht von links

Unterkiefer von rechts oben gesehen

Unterkiefer von rechts gesehen

Eine 3D-Planung liefert eine gute Vorstellung über die Platzierung der Implantate...

...Entscheidend ist jedoch immer die Erfahrung des Implantologen ob die Planung 1:1 umgesetzt werden kann !

 

 

 
 
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